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青少年糖尿病 体重越胖治疗越困难
核心提示:新研究发现,对于肥胖青少年患者,其糖尿病病情可能会很难控制。
随着儿童肥胖发生率的增加,儿童糖尿病低龄化现象也越来越引起人们的关注,据国外新研究结果显示,对于肥胖的儿童糖尿病患者,体重越重、身材越肥胖,其糖尿病血糖控制情况越差。
肥胖儿童糖尿病发病率高
研究表明,肥胖儿童高达25%以上伴有2型糖尿病,2型糖尿病儿童85%以上伴有肥胖或超重。
患2型糖尿病的儿童更容易出现高血压、脂肪肝、肾功能下降等症状,若长期控制不良,则会出现生长滞后、身材矮小、肝脾肿大、智力低下等并发症,严重的甚至导致死亡。不难想象,在生长发育的花样年华里就糖尿病缠身,对学习、生活势必带来诸多影响,患者长大后还要面对以后工作、结婚和生子等诸多困扰。
2型糖尿病发病年龄大幅度提前,不仅仅使糖尿病队伍更加庞大,而且病程更长,发生并发症的年龄提前,后果也更加严重,给患者个人及整个家庭带来的经济负担和精神压力更是难以估量。
研究揭示肥胖与糖尿病血糖控制的关系
美国的研究人员研究了包括699位新确诊患有糖尿病的肥胖儿童。首先通过予以甲福明二甲双胍控制血糖达到正常,然后分别给予以下三种治疗方案之一以期控制血糖:单用甲福明二甲双胍,甲福明二甲双胍与饮食运动相结合,甲福明二甲双胍与 Avandia联合使用。
在过去长达46个月的实验过程中,研究者发现单独使用甲福明二甲双胍组 51.7%血糖控制不满意,而那些使用甲福明二甲双胍并改变生活习惯的患者,只有46.6%血糖控制不满意。研究者还发现,与前两组相对比的那些联合使用甲福明二甲双胍与 Avandia的患者只有38.6 %血糖不满意。另外发现,黑人和西班牙裔青少年患者的血糖控制相较而言更为困难。他们补充说明,参加研究的青少年有五分之一会发生严重的并发症需要住院治疗,比如过高的血糖状态。
纽约蒙蒂菲奥里医疗中心的糖尿病中心主任Joel Zonszein博士说,对于儿童和青少年来说患有2型糖尿病是一灾难,因为(目前)我们没有很好的治疗方案。Zonszein说:“联合用药肯定比单用药疗效好,这是毫不意外的。我们想对2型糖尿病青少年患者采取积极的治疗手段,但是又必须得平衡使用药物的利弊。(遗憾的是目前)确实没有相关有利的数据和有效的治疗方案。”
威斯康星大学的医学与公共卫生学院的David Allen博士为(该文)撰写了社论,指出不容乐观的研究结果强调了创造出更健康的生活习惯“少吃多运动”的必要性,这将有效地避免了因肥胖引起的糖尿病。